денситометрия позвоночника и тазобедренных суставов

Остеопороз суставов: симптомы, диагностика, лечение

Остеопороз — это болезнь, которая уменьшает плотность костей. Они становятся хрупкими и легко ломаются. Болезнь часто возникает у пожилых людей старше 60 лет. Женщины болеют остеопорозом в 3 раза чаще мужчин.

Как развивается остеопороз

Костная ткань постоянно обновляется за счёт двух противоположно направленных процессов:разрушения и образования костной ткани. Если костная масса по разным причинам быстрее разрушается, чем восстанавливается, возникает остеопороз. При этом кости становятся пористыми, ломаются при слабых ударах. Из-за болезни уязвимыми, в первую очередь, становятся позвонки, кости таза, запястья и предплечий. Остеопороз развивается постепенно в течение нескольких лет.

Чаще всего встречается остеопороз тазобедренного, коленного и плечевого суставов. Остеопороз тазобедренного сустава — самый опасный вид болезни, он может привести к перелому головки сустава и инвалидности.

Симптомы остеопороза суставов

Остеопороз развивается постепенно и вначале не сильно беспокоит человека. Болезнь вызывает боль в области таза или коленей, отёк тканей вокруг суставов, хруст во время движения. Ноющие боли в суставах появляются при изменении погоды, человек может не обращать на них внимание. Из-за остеопороза коленного сустава в ногах появляются судороги по ночам.

Остеопороз тазобедренного сустава приводит к болям в пояснице. Боль усиливается при наклонах, поворотах, кашле, чихании, прыжках или поднятии тяжестей. Болезненные ощущения проходят после сна и возобновляются из-за физической нагрузки.

Осложнения остеопороза

Распространённое осложнение остеопороза тазобедренного или коленного сустава — перелом кости. Для этого достаточно небольшой нагрузки: слабого удара о пол или кровать, падения на улице. После перелома кость очень плохо сраст

Источник

Денситометрия костей

Начиная с 1994 года, Всемирная организация здравоохранения признала актуальность проблемы остеопороза и опасность его осложнений для жизни пациента. Остеопороз практически не имеет выраженной клинической картины и проявляется снижением минеральной плотности костей, что значительно повышает риск развития нетравматических переломов.

Перед мировой общественностью встала острая проблема ранней диагностики остеопороза, и в настоящее время золотым стандартом, признанным во всем мире, является денситометрия костей. Данное исследование позволяет оценивать два важных показателя прочности кости: минеральную плотность и такой сложный показатель, как качество костной ткани.

Под качеством костной ткани врачи подразумевают микроархитектонику костей, уровень костного обмена, минерализацию скелета, микроповреждения костных балок. Состояние всех этих показателей позволяет оценить костная денситометрия.

Областью для денситометрического исследования является поясничный отдел позвоночника и проксимальные отделы тазобедренных суставов. Именно в этих местах чаще всего происходят патологические переломы. При необходимости проводится денситометрия всего тела. Принцип работы денситометров заключается в просвечивании кости рентгеновскими лучами, имеющими низкую лучевую нагрузку.

Показания к денситометрии плотности костей

В связи с актуальностью проблемы остеопороза и его осложнений патологических переломов, Российская ассоциация по остеопорозу разработала национальные клинические рекомендации, где указала контингент лиц, нуждающихся в проведении ранней диагностики заболевания.

В этих рекомендациях указаны специалисты, которые чаще всего встречаются с остеопорозом и всегда должны иметь настороженность в отношении данного заболевания: терапевты, ревматологи, эндокринологи, травматологи, гинекологи, хирурги.

Клини

Источник

Денситометрия: Что? Где? Когда?

Денситометрия – сканирование минеральной плотности костей, во время которого оценивают уровень потери костной массы. Обследование основано на рентгеновском методе диагностики и не требует хирургического вмешательства. При помощи денситометрии, как правило, обследуют нижнюю часть позвоночника и бедренные кости – плотность в этих отделах опорно-двигательного аппарата изначально меньше. На сегодняшний день это наиболее точный метод диагностики остеопороза и оценки степени риска переломов.

Зачем проходить денситометрию?

Денситометрию наиболее часто используют для диагностики остеопороза. При этом заболевании, кальций постепенно «вымывается» из костной ткани, в результате чего кости становятся хрупкими, повышается вероятность перелома. Общество радиологов Северной Америки(RSNA) рекомендует денситометрию в следующих случаях:

Как подготовиться?

Обследование не требует корректировать питание. В случае если Вы принимаете препараты, содержащие кальций, следует воздержаться от их приема в течение 24 часов до обследования. Выберите удобную, свободную одежду без металлических пуговиц, молний. Перед обследованием Вас могут попросить снять украшения, очки и любые другие металлические предметы, которые могут исказить изображение.

Сообщите врачу, если недавно Вам был введен контрастный препарат для компьютерной томографии или радиоизотопного сканирования. Женщины всегда должны информировать врача, существует ли вероятность беременности, перед проведением любых рентгенологических исследований.

Какое оборудование используют для проведения денситометрии?

Для денситометрии используют два типа оборудования: стационарные системы и моноблочные устройства. Стационарная система оборудована специальным столом и «рукавом», располагающимся над пациентом. Таки

Источник

Денситометрия

Денситометрия — диагностическое исследование, направленное на определение плотности костной ткани, ее толщины и минеральной насыщенности. Основное назначение исследования — диагностика ранних стадий остеопороза, который сопровождается снижением прочности костной структуры. Денситометрия имеет важное значение и незаменима при определении степени поражения костей. Выявление патологического процесса на ранней стадии позволяет начать своевременное и наиболее эффективное лечение, а также предотвратить развитие заболевания.

Существует два вида денситометрии: ультразвуковая и рентгеновская. УЗИ суставов и костей назначается как первичный метод диагностики. Он не отличается высокой информативностью, но полностью безопасен за счет отсутствия облучения. Ультразвуковая денситометрия позвоночника может назначаться неограниченное количество раз. Рентгенография костей дает максимально точную информацию при определении стадий остеопороза, однако из-за использования излучения не назначается чаще одного раза в год, а также женщинам в период беременности.

Обычно при возникновении каких-либо подозрений на развитие патологических процессов в костной ткани назначается УЗИ. В случае подтверждения опасений врач направляет на рентгенографию для оценки выраженности патологии по определенным критериям.

Денситометрия костей позволяет выявить первые признаки нарушения целостности костной ткани, а также установить наличие остеопороза.

Найти, где выполняется денситометрия в Москве, можно, воспользовавшись базой данных информационного портала Meds.ru. Также здесь можно узнать местоположение клиник и стоимость денситометрии в каждой из них. Оставьте онлайн-заявку — и наши консультанты запишут вас в выбранное медучреждение на любое удобное для вас время.

В "Центре МРТ" в Перово можно провести точное обследование с помощью магнитно-ре

Источник

Как проводят денситометрию костей и позвоночника?

Денситометрия костей — процедура, проводимая с целью оценки состояния структуры костных тканей. Такой вид исследования назначается при ряде заболеваний. С его помощью можно вовремя выявить патологию, что позволит предотвратить появление осложнений. Методика представлена несколькими вариантами. Выбор при этом определяется степенью тяжести заболевания и локализацией очагов поражения костных тканей.

Подробнее о денситометрии

Процедура позволяет определить минеральную плотность костей. Метод неинвазивного характера, что означает отсутствие необходимости нарушения целостности кожных покровов. Если интересует вопрос, что такое денситометрия, нужно узнать, как она проводится. Для обследования используется разное оборудование, цель проведения процедуры — определить количественные показатели содержания основных минералов, прежде всего кальция.

Если развиваются дегенеративные процессы в костях, в первую очередь назначается денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедра. На основании результатов исследования проводится анализ состояния костей опорно-двигательного аппарата. Важно исключить вероятность перелома, так как повреждение шейки бедра и позвоночника грозит полной обездвиженностью.

Денситометрия — главный метод исследования при таком заболевании, как остеопороз. При этом оценивается ряд показателей:

Обычно требуется исследование отделов позвоночника и тазобедренных суставов. При необходимости проводят оценку структуры костей всего скелета.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

продолжительный прием глюкокортикостероидов (более 3 месяцев), что часто является необходимой мерой при ревматических заболеваниях (васкулит, красная волчанка);

онемение ног при протрузии
Главные причины, по которым немеют ноги – проблемы позвоночника, сосудов и нервов. Большинство этих заболеваний поддаются успешному лечению в клинике «Тибет».

Онемение ноги при остеохондрозе

Более чем в 70% случ

Если имеет место один из названных факторов, то вероятность развития патологии снижается.

Источник

Денситометрия поясничного отдела позвоночника

Для любого вида остеопороза основным показателем тяжести заболевания является снижение минеральной плотности костей и нарушение архитектоники кости. Однако каждый вид остеопороза имеет свои особенности, которые необходимо учитывать при его диагностике.

Основным методом ранней диагностики остеопороза является денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедра. Данный вид исследования называется центральной денситометрией и является наиболее информативным. Именно поясничный отдел и проксимальный отдел бедренной кости в первую очередь подвергаются остеопорозу, поэтому для исследования были выбраны именно эти области.

Денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедра позволяет определить степень снижения костной массы, а также участки и протяженность зоны деминерализации. Для первичного остеопороза характерна распространенная деминерализация кости, которая затрагивает и кортикальный, и трабекулярные слои. При вторичном остеопорозе помимо количественного снижения показателя МПК нарушается само качество костной ткани.

Соответственно, центральная денситометрия позволяет не просто поставить диагноз остеопороз на ранних стадиях его развития, но и предположить этиологическую причину. Опытный специалист по результатам данного исследования также может заподозрить и развитие других заболеваний, например, гемангиомы или метастазов.

Денситометрия поясничного отдела и шейки бедра

Почему проводится денситометрия шейки бедра и поясничного отдела позвоночника? Поясничный отдел выбран по нескольким критериям:

вертикальное сухое вытяжение позвоночника
Вытяжение позвоночника, или тракция используется для лечения патологий позвоночного столба связанных с его деформациями или компрессионным синдромом, а также межпозвонковых грыжах и грыжах Шморля. Вытяжение позвоно

Соответственно, проводя исследование данного отдела, врач получает точную информацию и оценивает состояние трабекулярного слоя кости. Для основной диагностики процедура проводится в прямой проекции, однако в качестве скрининга и оценки эффективности проводимого ле

Источник

Денситометрия тазобедренного сустава

Максимальную информацию об изменениях в минеральном составе костей скелета дает денситометрия тазобедренного сустава. Данное исследование относится к центральной денситометрии и входит в обязательный комплекс обследования при подозрении на остеопороз.

Переломы шейки бедра являются, пожалуй, самыми серьезными осложнениями остеопороза, которые приводят к длительной инвалидизации пациентов. Согласно данным, приведенным на конференции 05.10.2014 года в Санкт-Петербурге, приуроченной к Всемирному дню борьбы с остеопорозом, около 20% пациентов с переломами шейки бедра через год уходят из жизни. А в некоторых городах эти показатели доходят до 52%.

Соответственно, вопросы ранней диагностики остеопороза являются как нельзя более актуальными в современном мире. Денситометрия шейки бедра является эффективным и информативным способом диагностики данной патологии на этапе деминерализации, начиная с 2-3% потери от общей костной массы.

Исследуется шейка и проксимальный отдел любого бедра, при этом для денситометрического исследования также оценивается область Варда и большой вертел Интерпретация результатов должна проводиться опытным специалистом, который не просто сравнивает полученные данные с нормативными базами, но ориентируется на общее состояние пациента, наличие сопутствующей патологии, а также этиологический фактор развития остеопороза.

На основании проведенного исследования врач может поставить диагноз остеопороз с точностью до 99%, при этом по результатам диагностики врачом-клиницистом разрабатывается индивидуальная схема лечения.

Показания к денситометрии шейки бедра

Денситометрия бедренной костипроводится по показаниям, разработанным международным обществом по клинической денситометрии. Данными рекомендациями пользуются врачи различных специальностей по всему миру.

Противо

Источник